皮肤是我们重要的防护器官，很多疾病都表现为不同的皮疹。但是皮疹的出现不要只以为是皮肤的问题，它可能是很多全身性疾病在皮肤的表现，有不少患者皮肤出现了皮疹，就以为是皮肤的问题，到皮肤科涂一些药物，或者在大街上的药店里买些药物涂一下，症状有所缓解，就不管了，这是不对的。

皮肤出现什么样的皮疹提示风湿 病?

大体上来讲，可以将皮疹分为两类疾病：

其一是局限于皮肤的疾病; 这类疾病主要考虑是皮肤的局部感染。主要有病毒、细菌和霉菌等感染。皮肤的感染性疾病的皮疹主要表现为斑疹、丘疹、水泡、结节等。这主要是由于细菌、病毒、霉菌等微生物对皮肤的直接损害，以及毒素的损害造成。局部出现红肿、水泡等是常见的症状，病情严重的可以伴有全身的炎症症状。

皮肤病毒感染引起皮疹，出现水泡

其二是全身性的疾病在皮肤的表现，主要有风湿 性疾病、过敏性疾病、严重的全身感染性疾病、血液性疾病、药物性皮疹、恶性肿瘤等。对于全身性疾病在皮肤局部的表现是比较复杂的，而且随着病情的演变不断变化。

严重的全身感染所出现的皮疹，这时候一般患者已经就医了，所以主要是医生考虑的范畴。血液性疾病所引起皮疹主要是血小板低下引起的小血管出血。经常表现为稍微碰一下，皮下就青一块。肿瘤主要有皮肤的肿瘤和全身肿瘤转移引起，具体表现与不同的肿瘤有关。

血小板减少引起的紫癜

而 系统的异常导致的皮疹主要包括风湿 性疾病、过敏性疾病和药物性皮疹。

对于风湿 性疾病来讲，皮疹是其表现之一，或者是先出现的表现，一般来讲还可能伴有全身其他的症状。风湿 性皮疹主要有两方面的原因造成的血管炎：其一是紫外线对皮肤细胞的损害，长时间的紫外线照射使得皮肤的细胞坏死，有些风湿 性疾病如系统性红斑狼疮，本身清除坏死细胞的能力降低，使得这些坏死细胞聚集，释放炎症因子，引起血管炎。这类皮疹出现的部位主要是太阳晒到的地方，如面部、颈部、前胸、手背等等。另一方面是由于 系统异常活化后产生的一些抗体损害了皮肤的细胞，造成皮肤血管炎。这类皮疹的特点是可以出现在全身、尤其是受凉或者血液循环不好的地方，如四肢等。值得指出的是风湿 性疾病所引起的皮疹，一般不会伴有瘙痒、水泡、化脓等现象。

红斑狼疮紫外线照射引起的皮疹

过敏性疾病引起的皮疹可以表现为全身性皮疹，有时伴有眼睛红肿、流鼻涕等症状。其中，显著的特点是有风疹团块、皮肤瘙痒。有的患者由于奇痒，经常抓挠，可以见一些皮肤出血。药物性皮疹大部分情况下也是由于药物过敏引起，因此也可以有过敏性皮疹的特点。

过敏引起的风疹团块

综上所述，皮肤出现皮疹的原因很多，除了皮肤局部的病变以外，有很多其它的原因导致皮疹，其中多的是风湿 性疾病和过敏性疾病导致的皮疹。建议如果皮疹在皮肤科反复治疗效果不佳的时候，要考了到风湿 科就诊。

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