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贵阳南屏步行街好的风湿病专科医院医生表示:风湿病曾是危害我国人民健康的常见病之一,随着生活条件的改善,城市里风湿热的发病率有所下降,但来自于乡镇农村的病例仍不少。这些病人往往除了有风湿性关节炎的表现外,还常常合并有风湿性心肌炎、风湿性心内膜炎和风湿性心包炎,这后三者总称为风湿性心脏病。如果病人只有单纯的风湿性心肌炎的话,则与病毒性心肌炎有非常相似的临床症状,需要将两者做一个鉴别,以免误诊。
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心肌炎除了由病毒感染引起以外,还有许多其他原因也可以导致心肌炎症,胸闷心慌或早搏也不是心肌炎所特有的。
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因此,就诊时需要医生作出鉴别,因为针对不同的病因要采取不同的治疗方法,比如,抗病毒和抗细菌的药物就是完全不同的,不能混淆。
风湿性心肌炎的前驱症状是咽喉炎或扁桃体炎,病因是链球菌感染,这是一种常见的细菌而非病毒,此外病人有发热、游走性关节痛,皮肤上有环形红斑,典型的病例还有舞蹈病等特征。
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累及心脏后会出现杂音以及各种心律失常,带来相应的临床疾状,如心悸、胸闷、气短、水肿等。临床如果遇到的病人有心脏杂音,一般先从风湿性心脏病方面考虑的多一些。
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