小儿风湿热的主要表现有哪些?
风湿热好发于6~15岁的学龄儿童,虽然近年来其发病率有下降趋势,但仍是儿科较常见的、且对小儿健康有较大危害的疾病之一。那么,小儿风湿热的主要表现有哪些?
小儿风湿热的主要表现有哪些?
风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,其主要表现如下:
(1)心脏炎:
为临床上最重要的表现,儿童病人中65%一80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心力衰竭的最常见原因。以心肌炎、心内膜炎、心包炎多见。
(2)关节炎:
典型的表现是游定性多关节炎常时称累及膝、踩、肩、腕、肘、揽等大关节;局部里红、肿、热、痛的炎痘表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。
通常在链球茵感染后1个月内发作、抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和贿形,但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
(3)皮肤病变:
患有风湿热的患儿常可见发生一些皮肤病变,主要的皮肤病变为环形红斑和皮下结节。
(4)舞蹈症:
常发生于5—12岁的儿童,女性多于男性。多在链球菌感染后2—6个月发病,系风湿热炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状体的表现,起病缓慢。
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